Iako se dijabetes tipa 2 (T2D) najčešće kontroliše ishranom, lekovima i promenama načina života, jedan ključni, ali često zanemaren faktor jeste nedostatak mikronutrijenata. Esencijalni vitamini i minerali imaju vitalnu ulogu u metabolizmu glukoze i funkciji insulina, a njihov deficit može ne samo pogoršati simptome dijabetesa, već i doprineti njegovom napredovanju.
Globalne razmere problema
Nedostaci mikronutrijenata su široko rasprostranjeni, posebno u regionima kao što su Južna Azija i subsaharska Afrika. Međutim, čak i u razvijenim zemljama, pacijenti sa dijabetesom često pate od nedostatka ključnih nutrijenata zbog loših prehrambenih navika, efekata lekova i metaboličkih poremećaja. Sistematski pregled i meta-analiza, koji obuhvataju 132 studije sa preko 52.000 učesnika, pokazali su da skoro 45% osoba sa T2D ima višestruke nedostatke mikronutrijenata. Rizik je izraženiji kod žena, sa prevalencijom od 48,6% u poređenju sa muškarcima.
Koji su mikronutrijenti najugroženiji?
Među najčešće deficitarne nutrijente spadaju:
- Vitamin D – Neverovatnih 60% osoba sa dijabetesom ima nedovoljnu količinu ovog ključnog vitamina, koji je neophodan za imuni sistem, zdravlje kostiju i osetljivost na insulin.
- Magnezijum – Oko 42% osoba sa T2D pati od nedostatka magnezijuma, minerala koji je od suštinskog značaja za regulaciju glukoze i aktivnost insulina.
- Vitamin B12 – Posebno kod pacijenata na dugotrajnoj terapiji metforminom, 28% njih ima deficit ovog vitamina, što može dovesti do oštećenja nerava i kognitivnog pada.
Zašto su nedostaci mikronutrijenata tako česti kod dijabetesa?
Nekoliko faktora doprinosi visokoj učestalosti ovih deficita kod pacijenata sa dijabetesom:
- Ishrana siromašna hranljivim materijama – Prerađena hrana, rafinisani ugljeni hidrati i siromašni nutritivni obrasci česti su kod osoba sa dijabetesom.
- Efekti lekova – Lekovi poput metformina mogu ometati apsorpciju vitamina B12, dok diuretici mogu izazvati nedostatak magnezijuma.
- Hronična upala i oksidativni stres – Povišen nivo šećera u krvi i stalna upala remete metabolizam nutrijenata i povećavaju potrebu organizma za antioksidansima.
Šta se može preduzeti?
S obzirom na značajan uticaj nedostataka mikronutrijenata na zdravlje i progresiju dijabetesa, uključivanje ciljanih nutritivnih strategija je od suštinske važnosti. Evo kako pacijenti i zdravstveni radnici mogu odgovoriti na ovaj problem:
- Kompletna nutritivna procena – Redovno testiranje nivoa vitamina i minerala trebalo bi da bude sastavni deo lečenja dijabetesa.
- Optimizacija ishrane – Fokus na celovitim, hranljivim namirnicama poput lisnatog povrća, orašastih plodova, semenki, nemasnih proteina i zdravih masti može značajno poboljšati nutritivni status.
- Suplementacija po potrebi – U slučajevima ozbiljnih deficita, visokokvalitetni dodaci ishrani mogu pomoći u vraćanju optimalnih nivoa nutrijenata.
- Promene načina života – Izlaganje suncu radi sinteze vitamina D, upravljanje stresom i redovna fizička aktivnost dodatno poboljšavaju apsorpciju i iskorišćenje nutrijenata.
Zaključak
Nedostaci mikronutrijenata kod dijabetesa tipa 2 nisu samo sporedan problem – oni su ključni aspekt upravljanja bolešću. Njihovo rešavanje može dovesti do bolje kontrole glikemije, povećanja nivoa energije i smanjenja rizika od komplikacija. Iako su dalja istraživanja potrebna, jedno je sigurno: nutritivna ravnoteža je ključ uspešnog lečenja dijabetesa.
Izvor: https://nutrition.bmj.com/content/early/2025/01/03/bmjnph-2024-000950
Protokol FORMULA ZDRAVLJA uzima u obzir individualne potrebe za mikronutrijentima i prilagođava strategije ishrane, suplementacije i životnog stila kako bi se poboljšalo opšte zdravlje i metabolička ravnoteža kod osoba sa dijabetesom.
